En nuestros artículos, a menudo nos centramos en médicos y enfermeras, pero hay muchas personas en otros entornos que respaldan los procedimientos que cambian la vida. Este artículo es para ellos, con un enfoque específico en los tecnólogos radiológicos registrados (RT) y el importante papel que desempeñan.
Recientemente tuve la oportunidad de sentarme con Jennifer Blinkhorn, cargo técnico en neurología—RT(R)(VI), en Spectrum Health Hospitals en Grand Rapids, Michigan, y Molly Truszkowski, técnico en cardiología—RT(R) en Holland Hospital en Holland, Míchigan. Tanto Jennifer como Molly han pasado más de 10 años trabajando en varios laboratorios de Radiología Intervencionista (IR) y Cateterización (Cath) en los Estados Unidos. Durante nuestras discusiones, comparamos sus experiencias mientras trabajaban en varios hospitales, las diferencias que existen en el laboratorio de cateterismo y la IR, y cómo debe funcionar el empaquetado médico en diferentes procedimientos.
Diferencias entre IR y el laboratorio de cateterismo
Los procedimientos realizados en el laboratorio de cateterismo y el IR usan tecnología de rayos x para guiar una aguja en el cuerpo para acceder a un órgano en particular. Luego se inserta una guía o un catéter a través de la aguja para tratar el área afectada. Si bien la tecnología es la misma, el laboratorio de cateterismo es responsable de los procedimientos que afectan al corazón y al sistema vascular, realizando procedimientos como la angioplastia con balón, el cateterismo cardíaco y la implantación de stents. El IR es responsable del resto del cuerpo, tratando obstrucciones como aneurismas, derrames cerebrales y tumores.
Los técnicos, como Jen y Molly, a menudo deben rotar entre departamentos y conocen bien los procedimientos para todo el cuerpo, de la cabeza a los pies. Esto también significa que deben poder diferenciar entre los diversos estilos de guías, catéteres y otros dispositivos médicos usados en cada procedimiento.
Diferencias entre hospitales
Cuando le pregunté a Jen y Molly cuál era su principal preocupación al ingresar a un nuevo caso, se miraron y dijeron al unísono: "¿Tenemos todo lo que necesitamos?". Como uno podría suponer, la mayor diferencia cuando se trabaja en el laboratorio de cateterismo o IR en varios hospitales es el suministro. Los RT supervisan la recopilación y disposición de los suministros necesarios antes de cada caso. Esto incluye comprender las preferencias de cada médico, pero lo que es más importante, asegurarse de que todo esté en el estante y listo para usar. Dadas las complejidades de la cadena de distribución actual, este es un desafío mayor (y requiere más tiempo) que nunca.
Los productos usados para los casos no solo pueden diferir entre sistemas de salud, sino entre hospitales de un mismo sistema de salud. Dentro de los grandes sistemas de salud, por ejemplo, los técnicos a menudo deben alternar entre hospitales día a día. Cuando se viaja entre sitios, trabajando con más de 15 médicos, esto es mucho para coordinar.
Figura 1: Productos preseleccionados para un caso de Neurología en el IR. Si el equipo debe intervenir, se usa aproximadamente el doble de productos y, por lo tanto, el doble de envases.
Empaquetado médico en el laboratorio de cateterismo e IR
Hay un viejo adagio en el laboratorio de cateterismo e infrarrojos que dice: "el problema es el tejido". Esto ahora se ha adaptado a "el tiempo es cerebro". De cualquier manera, ya sea que esté tratando un ataque cardíaco o un derrame cerebral, el tiempo es esencial. Si bien existen diferencias en los dispositivos necesarios, la necesidad de acceder al dispositivo de forma rápida y segura y mantener la mesa organizada durante el procedimiento es la misma.
Cuando los técnicos reciben una alerta de un derrame cerebral, por ejemplo, el equipo tiene 90 minutos desde el momento en que un paciente entra por la puerta hasta el momento en que se despliega un globo para tratar el bloqueo. Si el paciente está siendo trasladado desde otro hospital, el reloj comienza antes. Este corto período no ofrece mucho tiempo para garantizar que los dispositivos adecuados estén disponibles, la sala esté configurada y el equipo esté en su lugar. El empaquetado no puede ser el problema. Una vez en la sala, es común tener una variedad de tamaños de stents y guías sobre la mesa. Puede ser difícil mantener los tamaños separados, evitar que se caigan de la mesa y mantener la esterilidad. Los técnicos a menudo recurren a escribir en toallas quirúrgicas para separar los dispositivos. Cuando se les preguntó, Jen y Molly acordaron que aquí es donde el empaquetado podría ayudar. Rebobinado de guías, stents y catéteres en envases como el Kit de sistema dispensador integrado de Oliver, y poder escribir en el empaquetado estéril, mantendría una mesa mucho más organizada. Tener las tasas de inflado, rotura o lavado impresas en el empaquetado secundario estéril también permitiría al equipo recordar estas tasas a las que se hace referencia con frecuencia y tratar al paciente con mayor rapidez.
Mismo objetivo final
Los técnicos RTR tienen mucho que recordar. No solo conocen los diversos procedimientos y las preferencias de los médicos, sino que también deben obtener y suministrar los productos adecuados necesarios para realizar el procedimiento. A pesar de estos desafíos cotidianos, su compasión por el paciente sigue siendo su prioridad número uno. ¡Gracias RTR por los trabajos tan importantes que hacen!
Para obtener más información sobre las diferencias en el empaquetado entre la sala de emergencias y la sala de operaciones, visita nuestra entrada de blog aquí.
